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400-118-6070
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(来学网)
男,78岁,体重60kg。全胃切除术后6d,出现大量肠液自腹腔引流管流出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,肠鸣音3~4/min。
如患者发热,体温38℃,每天应给予的热卡是
A.
(来学网)
800kcal
B.
(来学网)
1500kcal
C.
(来学网)
2200kcal
D.
(来学网)
2900kcal
E.
(来学网)
3600kcal
首选治疗措施是
A.
(来学网)
急诊手术
B.
(来学网)
全胃肠外营养液
C.
(来学网)
要素饮食
D.
(来学网)
普通饮食
E.
(来学网)
输白蛋白
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)在不考虑其他因素的情况下如按25~35kcal/(kg·d)计算热量,每天应给予1500~2100kcal,因患者发热38℃,需增加5%~8%的热卡,所以答案是C。(2)患者考虑为全胃切除术后吻合口瘘,因此,需选用胃肠外途径进行营养支持,因没有腹膜炎体征不考虑急诊手术,故答案为B。
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