患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10^9∕L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO2-为47mmHg，PaCO22-81mmHg，BE3.5mmol∕L。-120-重症医学

患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10^9∕L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO2-为47mmHg，PaCO22-81mmHg，BE3.5mmol∕L。

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)B

(1)Ⅱ型呼吸衰竭的患者因呼吸困难、呼吸功增加等，氧耗量明显增加，加重缺氧。(2)pH7.35，可以明确为酸中毒，排除碱中毒。PaCO22-是反映呼吸因素的指标，其升高表示呼吸性酸中毒，BE轻度升高，为代偿反应。(3)动脉血气分析的结果显示缺氧伴二氧化碳潴留，Ⅱ型呼吸衰竭的诊断明确。

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