Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患者男,27岁。在饮少量啤酒后,高温环境下劳动,因出现高热、酱油色尿和血压低入院。体格检查发现意识不清,BP 80/40mmHg,心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高,尿肌红蛋白(+)。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
中暑
B.
(来学网)
感染性休克
C.
(来学网)
虚脱
D.
(来学网)
食物中毒
E.
(来学网)
乙醇过敏性休克
具体的疾病名称是()。
A.
(来学网)
热水肿
B.
(来学网)
热晕厥
C.
(来学网)
热痉挛
D.
(来学网)
热衰竭
E.
(来学网)
热射病
治疗不宜应用()。
A.
(来学网)
物理降温
B.
(来学网)
控制惊厥
C.
(来学网)
补液
D.
(来学网)
去甲肾上腺素
E.
(来学网)
血液滤过
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)该患者是在高温环境下劳动后出现高热、休克、酱油色尿的临床表现,应考虑为中暑。中暑是在暑热季节、高温和(或)高湿环境下,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。因此答案选A。(2)该患者是在高温环境下劳动时立刻出现高热、休克等临床表现,热射病是一种致命性急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多,临床表现为高热、抽搐、昏迷、多汗或无汗、心率快。因此答案选E。(3)A项,该患者有高热症状,应进行物理降温,防止中枢神经系统受损。B项,热射病患者可能出现惊厥,需要对症处理。C项,患者有休克表现,应进行补液治疗维持循环血容量。E项,该患者出现酱油色尿,存在急性肾损伤,必要时使用血液滤过治疗改善肾功能、排除多余水分及代谢产物。因此答案选D。
上一题
下一题
专业知识
预测试卷 一
试做
×
友情提示