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(来学网)
1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等。一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。
该男婴的诊断是
A.
(来学网)
天性心脏病
B.
(来学网)
重度脱水
C.
(来学网)
营养不良
D.
(来学网)
营养不良伴轻度脱水
E.
(来学网)
营养不良伴休克
开始治疗时,下列哪项措施不能用
A.
(来学网)
辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成
B.
(来学网)
必要时可采用鼻饲,供给足够的热量
C.
(来学网)
饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有低热量与低蛋白质的食物
D.
(来学网)
调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食
E.
(来学网)
口服一些消化酶类制剂
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)患儿本身很弱,一直没有添加辅食,进来呕吐导致精神差,皮肤弹性差,诊断应该是营养不良伴有中度脱水。(2)调整饮食应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐调整饮食,不宜操之过急,尤其对于中、重度患儿,热量和营养物质供给应由低到高逐渐增加,否则引起消化紊乱反而加重病情。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应同时补充多种维生素、微量元素等。
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