(来学网)患者,男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。
  1. 对本病人此期治疗的原则是()。
    A.
    (来学网)原发病的治疗
    B.
    (来学网)加重因素的避免和控制
    C.
    (来学网)饮食和营养治疗
    D.
    (来学网)高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
    E.
    (来学网)避免肾毒性药物的应用
    F.
    (来学网)规律复查
    G.
    (来学网)此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢
  2. 对于该期病人,下面哪个说法是正确的()。
    A.
    (来学网)大部分病人会出现2个系统以上的并发症
    B.
    (来学网)高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
    C.
    (来学网)继续坚持饮食和营养治疗,低蛋白饮食,最好加用α-酮酸制剂
    D.
    (来学网)钙磷失衡在此期会更加明显,注意活性D3的正确使用
    E.
    (来学网)做好肾脏替代治疗的准备,包括方式的选择和透析通路的建立
    F.
    (来学网)高血压和贫血是此期的主要并发症
    G.
    (来学网)心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展
  3. 如果该病人Hb85g/L,下面哪些说法是正确的?()。
    A.
    (来学网)应该给予EPO治疗,每周6000~9000U/kg,分次皮下或静脉注射
    B.
    (来学网)贫血治疗的目标值是Hb11~12g/dl,不推荐HB大于130g/l
    C.
    (来学网)注意补充铁剂,应使20%<TSAT<50%,100<SF<500ng/dl
    D.
    (来学网)该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
    E.
    (来学网)红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
    F.
    (来学网)Hb和HCT越高病人生存质量越好
  4. 如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征?()。
    A.
    (来学网)K+≥6.5mmol/L,并有心电图的改变
    B.
    (来学网)急性左心衰或肺水肿
    C.
    (来学网)急性脑水肿
    D.
    (来学网)重度代谢性酸中毒
    E.
    (来学网)重度继发性甲旁亢
    F.
    (来学网)高钙血症,Ca2+≥3.75mmol/L
    G.
    (来学网)严重低钠或高钠血症