(来学网)患儿5岁,因右上后牙区颌面部肿痛就诊,患儿哭闹明显,尤其夜间哭闹严重,拒绝饮食,半年前曾有类似疼痛,但未及时治疗。口腔检查右上第一、第二乳磨牙面深龋洞,且右上第二乳磨牙已穿髓,探痛明显,Ⅰ°松动,X线检查右上第二乳磨牙牙根已吸收1/2,叩痛(±)。以下诊断正确的是
  • A.
    (来学网)急性化脓性颌骨骨髓炎
  • B.
    (来学网)右上第二乳磨牙急性牙髓炎
  • C.
    (来学网)右上第二乳磨牙深龋
  • D.
    (来学网)右上第二乳磨牙慢性牙髓炎急性发作
  • E.
    (来学网)右上第二乳磨牙急性化脓性根尖周炎
正确答案:
D
答案解析:
乳牙牙髓病临床症状不明显,以慢性炎症为主,急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。临床上往往见到深龋洞,一定要进行深龋和慢性牙髓炎的鉴别。龋蚀未去净露髓,往往说明牙髓已经感染。没有疼痛并不能说明牙髓没有感染,一定要结合临床检查综合判断。乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收,感染波及根髓时可有叩痛。