(来学网)患者,女,55岁,身高165cm,体重50kg,临床诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),拟行同种异体肾移植手术。
  1. 术后为降低移植排斥反应,可选用的药物是
    A.
    (来学网)普萘洛尔
    B.
    (来学网)氯苯那敏
    C.
    (来学网)硝苯地平
    D.
    (来学网)他克莫司
    E.
    (来学网)奥美拉唑
  2. 针对上题所用药物,以下用药指导正确的是
    A.
    (来学网)高脂饮食可增加药物的血药浓度
    B.
    (来学网)建议空腹给药,2次用药应间隔12h
    C.
    (来学网)同服葡萄柚汁可降低药物的血药浓度
    D.
    (来学网)每日一次,给药时间建议为早上8点左右
    E.
    (来学网)建议患者保持固定的给药方案,可选择餐前半小时或餐后半小时给药
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)如何与移植器官长期并和平共处是所有移植受者必须面对的问题,解决这一难题的有效途径之一就是坚持服用免疫抑制剂。他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂,免疫抑制效力是环孢素的100倍。(2)他克莫司的服药建议:指导患者空腹给药,即餐前1小时或餐后2小时服用,2次用药应间隔12小时;葡萄柚或葡萄柚汁可升高他克莫司的血药浓度,高脂饮食可导致他克莫司的血药浓度降低。