“高血钾”排除螺内酯，“高血钾和双侧肾动脉狭窄”排除卡托普利、依那普利。患者已经服用氨氯地平，不能再服用同类药物，排除拉西地平。故选择呋塞米，可以消除水肿、降低血钾。常考点，作答此题时需要应用综合分析能力，首先明确题干是否提示患者有“双侧肾动脉狭窄”，若有则禁用ACEI和ARB类降压药。同时需要掌握医学常用的检查指标，看题干中“血钾”“血尿酸”等数值是否升高，血钾高者不宜服用ACEI、ARB和醛固酮受体阻断剂（如螺内酯）等降压药，血尿酸高者不宜使用噻嗪类利尿剂。最后看患者之前服用的是哪一种降压药物，排除选项中同类的降压药，否则会造成不合理联合用药。