(来学网)患者,男,52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎,给予泮托拉唑肠溶片20mgqd。关于该患者用药教育的说法,错误的是
  • A.
    (来学网)泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.5~1小时
  • B.
    (来学网)泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用
  • C.
    (来学网)抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPI
  • D.
    (来学网)发生夜间酸突破时,可在睡前加用H2受体阻断剂
  • E.
    (来学网)症状改善2周后可停药
正确答案:
E
答案解析:
重度食管炎患者即使症状好转后仍需要长期服用PPI(拉唑类药物),防止病情恶化,故E选项错误。拉唑类药物由于结构易在酸性环境下被破坏导致失效,故通常需要制备成肠溶片,餐前0.5~1小时空腹服用,减少在胃部停留时间,减少胃酸对其的影响;而肠溶片不可压碎、咀嚼服用。通常拉唑类药物不良反应易耐受,安全性良好,故抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则可换其他拉唑类药物进行尝试。入睡后副交感神经兴奋,激动胃部的H2受体,容易导致夜间胃酸增多,发生夜间酸突破,对于这种情况,H2受体阻断剂(替丁类药物)在睡前给药可取得良好疗效。