本题患者有萎缩性胃炎基础疾病，吸收功能较正常人低下，对于不能确定是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者，应同时联合叶酸和维生素B12治疗，否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏，从而加重神经系统损害。故本题的正确答案为B。苯巴比妥具有使叶酸缺乏的不良反应，会加重患者症状。甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力，能阻止叶酸转化为四氢叶酸，中止叶酸的治疗作用。磺胺嘧啶和柳氮磺吡啶影响肠道对叶酸的吸收，减弱叶酸的治疗作用。