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(来学网)
患者,女,45岁。头痛、发热4天。CT平扫示脚间池内葡萄状低密度,有强化,脑室扩大。
最可能的诊断为
A.
(来学网)
结核性脑膜炎
B.
(来学网)
化脓性脑膜炎
C.
(来学网)
脑膜型脑囊虫病
D.
(来学网)
病毒性脑膜脑炎
E.
(来学网)
真菌性脑膜炎,髓鞘形成异常
显示非活动性脑猪囊尾蚴病最佳的检查方法为
A.
(来学网)
MRI
B.
(来学网)
CT
C.
(来学网)
X线平片
D.
(来学网)
CT三维成像
E.
(来学网)
SPECT
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)猪肉绦虫的囊尾蚴经血行播散寄生于脑组织内形成脑囊虫病。临床表现主要为癫痫发作,还可以出现脑积水、脑膜炎等症状。根据囊尾蚴的侵及位置可分为脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型。脑膜型为囊蚴寄生于软脑膜,并引起蛛网膜粘连或交通性脑积水表现。CT上表现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影,轻度占位效应。增强扫描时,囊壁有强化,并可见脑室对称性扩大。(2)CT可显示各型脑猪囊尾蚴病改变,尤以非活动性脑猪囊尾蚴更佳;而MRI诊断活动期脑囊虫明显优于CT。
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