患儿,男,8个月。因家长发现患儿瞳孔发白来院检查,CT检查如下图。(来学网)
  1. 此病的特征性影像学表现是
    A.
    (来学网)环形强化
    B.
    (来学网)出血
    C.
    (来学网)强化均匀一致
    D.
    (来学网)囊变
    E.
    (来学网)钙化
    F.
    (来学网)不强化
  2. 关于视网膜母细胞瘤,以下说法正确的是
    A.
    (来学网)是婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤,具有先天性和遗传性倾向
    B.
    (来学网)临床主要表现为白瞳征
    C.
    (来学网)95%有钙化,为团块状、片状或斑点状钙化
    D.
    (来学网)肿瘤生长缓慢
    E.
    (来学网)可以发生三侧性视网膜母细胞瘤
    F.
    (来学网)以上都不是
  3. 该患儿最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)视网膜母细胞瘤
    B.
    (来学网)海绵状血管瘤
    C.
    (来学网)视神经脑膜瘤
    D.
    (来学网)视神经胶质瘤
    E.
    (来学网)黑色素瘤
    F.
    (来学网)视网膜脱落
正确答案:
(1)E
(2)ABCE
(3)A
答案解析:
(1)视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤,具有先天性和遗传性倾向,临床主要表现为白瞳征,95%有钙化,为团块状、片状或斑点状钙化,肿瘤生长快,瘤组织早期发生坏死变性,并有细沙样或不规则斑片状钙质沉着。(2)视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的球内恶性肿瘤,具有先天性和遗传性倾向,临床主要表现为白瞳征,95%有钙化,为团块状、片状或斑点状钙化,肿瘤生长快,瘤组织早期发生坏死变性,并有细沙样或不规则斑片状钙质沉着。若双侧视神经母细胞瘤同时伴发松果体瘤或蝶鞍区原发性神经母细胞瘤,称三侧性视网膜母细胞瘤。(3)右侧球内可见斑片状钙化灶并周围软组织异常密度,患儿8个月大,故首先考虑视网膜母细胞瘤。