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(来学网)
男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
可能的诊断是
A.
(来学网)
脑动脉瘤
B.
(来学网)
脑血栓形成
C.
(来学网)
脑出血
D.
(来学网)
脑血管畸形
E.
(来学网)
短暂性脑缺血发作
主要累及的血管是
A.
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基底动脉系
B.
(来学网)
椎动脉系
C.
(来学网)
颈内动脉系
D.
(来学网)
大脑后动脉
E.
(来学网)
大脑前动脉
最适宜的预防治疗是
A.
(来学网)
阿司匹林
B.
(来学网)
低分子右旋糖酐
C.
(来学网)
丙戊酸钠
D.
(来学网)
胞二磷胆碱
E.
(来学网)
降纤酶
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)A
答案解析:
(2)TIA多见于老年人,常有动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病等病史,临床症状多为缺失症状(感觉丧失或减退、肢体瘫痪)、肢体抽动不规则,也无头部和颈部的转动,症状常持续15分钟到数小时,脑电图无明显痫性放电;而癫痫见于任何年龄,以青少年为多,前述危险因素不突出,癫痫多为刺激症状(感觉异常、肢体抽搐),发作持续时间多为数分钟,极少超过半小时,脑电图上多有痫性放电。(3)近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。
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