(来学网)患者男,30岁。因“头部不自主向一侧扭转2h”就诊。2h前自觉受凉后出现头部不自主向一侧扭转,张口略困难。查体:意识清楚,言语流利,张口略困难,颈部肌张力增高,不自主向一侧扭转,四肢肌力正常。
  1. 正确的处置为()
    A.
    (来学网)停用甲氧氯普胺
    B.
    (来学网)多饮水,促进药物排出
    C.
    (来学网)应用苯海索等药物对症处理
    D.
    (来学网)应用氟哌啶醇
    E.
    (来学网)临时使用地西泮
    F.
    (来学网)患者休息,避免过度紧张
  2. 该患者最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)脑梗死
    B.
    (来学网)周围神经病
    C.
    (来学网)肌张力障碍
    D.
    (来学网)帕金森病
    E.
    (来学网)肌营养不良症
    F.
    (来学网)肌炎
  3. 对诊断上述疾病帮助最大的是()
    A.
    (来学网)肌电图
    B.
    (来学网)肌酶
    C.
    (来学网)服药史
    D.
    (来学网)肌肉MRI
    E.
    (来学网)颅脑MRI
    F.
    (来学网)颈椎MRI
  4. (提示追问病史,近期患者因胃病服用“甲氧氯普胺”。)该患者最可能的诊断是()
    A.
    (来学网)周围神经病
    B.
    (来学网)脑梗死
    C.
    (来学网)药物引起的急性肌张力障碍
    D.
    (来学网)肌炎
    E.
    (来学网)颈椎病
    F.
    (来学网)急性脑梗死
正确答案:
(1)ABCEF
(2)C
(3)C
(4)C
答案解析:
(1)氟哌啶醇会引起肌张力障碍,不能应用于此患者。(3)急性肌张力障碍常见的原因是药物。