(1)萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。胃镜检查①胃黏膜颜色变淡；②黏膜下血管透见；③黏膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，黏膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而黏膜下血管显露的特征常被掩盖；⑤萎缩黏膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶；⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、附着黏液，以及反光增强等。(2)萎缩性胃炎可因Hp感染或自身免疫反应导致，胃酸正常或轻度降低，血清促胃泌素正常或降低，自身免疫相关的易发生恶性贫血，患者血清中可检测出抗壁细胞抗体。(3)在慢性胃炎向胃癌的进程中，化生、萎缩、异型增生被视为癌前病变。