患者，男性，61岁。因排便困难半年多来诊。自述有便意，2次/周，伴排便不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/分，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。-003-消化内科学_河南来学教育

患者，男性，61岁。因排便困难半年多来诊。自述有便意，2次/周，伴排便不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/分，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。

患者最需要进行的检查是（）。
A.
(来学网)粪常规+隐血
B.
(来学网)钡剂灌肠
C.
(来学网)结肠镜+活检
D.
(来学网)肛门直肠测压
E.
(来学网)胃肠传输试验
如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善，肛门直肠测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是（）。
A.
(来学网)聚乙二醇4000
B.
(来学网)开塞露
C.
(来学网)重建排粪反射
D.
(来学网)促胃肠动力药
E.
(来学网)生物反馈治疗
患者最可能诊断为（）。
A.
(来学网)IBS便秘型
B.
(来学网)慢传输型便秘
C.
(来学网)滥用泻药引起的便秘
D.
(来学网)出口梗阻型便秘
E.
(来学网)传输时间正常型便秘

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)D

答案解析：

（1）（2）（3）

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