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患者男,55岁,既往有稳定型心绞痛,长期应用冠心病2级预防药物治疗,病情稳定,近2个月再次出现胸骨后闷痛,伴烧灼感,偶有恶心,无呕吐,多发生于饭后及夜间,服用硝酸甘油无效,自觉饭后散步或起床站立可缓解上述不适,既往有胆石症病史,于社区医院查心电图、心肌酶正常。
考虑患者最有可能的诊断为()
A.
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胆心综合征
B.
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不稳定型心绞痛
C.
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食管裂孔疝
D.
(来学网)
贲门失弛缓症
E.
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胃溃疡
F.
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胃食管反流
进一步检查为()
A.
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踏板运动试验
B.
(来学网)
冠脉造影
C.
(来学网)
上消化道造影
D.
(来学网)
腹部超声
E.
(来学网)
腹部CT
F.
(来学网)
冠脉CT
下列哪一项是此病的X线直接征象()
A.
(来学网)
食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
B.
(来学网)
食管呈串珠样改变
C.
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黏膜纠集,突出于胃腔的龛影
D.
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可见鸟嘴征
E.
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膈上显示疝囊及胃黏膜皱襞
F.
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食管腔同轴性狭窄,呈螺旋状
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