患者，男性，48岁。4h前因进食油腻食物并饮白酒500g（1斤）剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐入院。查体：体温37.0℃，血压120/80mmHg，腹平软，上腹部剑突下及左上腹有明显压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音无亢进。-003-消化内科学_河南来学教育

患者，男性，48岁。4h前因进食油腻食物并饮白酒500g（1斤）剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐入院。查体：体温37.0℃，血压120/80mmHg，腹平软，上腹部剑突下及左上腹有明显压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音无亢进。

该患者可诊断为（）。
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)胆石症
C.
(来学网)急性胰腺炎
D.
(来学网)急性肠梗阻
E.
(来学网)胃十二指肠溃疡急性穿孔
此时，患者首先要做的检查是（）。
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)血淀粉酶测定
C.
(来学网)尿淀粉酶测定
D.
(来学网)丙氨酸氨基转移酶测定
E.
(来学网)尿三胆及胆红素
若患者病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是（）。
A.
(来学网)尿淀粉酶测定
B.
(来学网)血清淀粉酶测定
C.
(来学网)白细胞计数和分类
D.
(来学网)腹穿液性状及淀粉酶测定
E.
(来学网)血红蛋白和红细胞比值测定
若患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞计数15×10^9/L，最恰当的处理为（）。
A.
(来学网)抗生素治疗
B.
(来学网)禁食、胃肠减压
C.
(来学网)急诊手术
D.
(来学网)给予生长抑素
E.
(来学网)给予抑肽酶

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)D
(4)ABDE

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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