女性,56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。-013-胸心外科学_河南来学教育

女性,56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。

若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理
A.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B.
(来学网)先行全身化疗
C.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
D.
(来学网)先设法明确肺部病灶的病理性质
E.
(来学网)先设法明确脑部病灶的病理性质
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是
A.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
C.
(来学网)全身化疗同时行脑部病灶放疗
D.
(来学网)全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变
E.
(来学网)脑部放疗后行右肺癌根治术
如果要除外肺部有原发灶，最好做何种辅助检查
A.
(来学网)胸片检查
B.
(来学网)胸部CT检查
C.
(来学网)胸部MRI检查
D.
(来学网)胸部PET检查
E.
(来学网)胸部B超检查

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)B

答案解析：

(1)明确肺部是否为恶性病变，才能判断脑部是否为转移瘤。(2)肺癌并发脑转移瘤可先行颅内病灶刀放射治疗或手术切除，然后行肺内病灶切除。(3)胸部CT检查检出肺部病灶的敏感性很高，可以发现胸部平片不能发现的微小病变。

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