(来学网)患者，男，53岁。近半年发现绘图时上肢震颤，难以完成精细工作，近半个月来活动不利加剧首次来院就诊。体检：表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双手指鼻试验正常。颅脑MRI无异常发现。