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患者,女,53岁。3年前因胆石症行胆道探查取石术。3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,T41℃,P130次/分,BP60/45mmHg,上腹部肌紧张,有反跳痛。B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。
在病史中不属于诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据的是
A.
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体温41℃
B.
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血压60/45mmHg
C.
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巩膜黄染
D.
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寒战
E.
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右上腹腹膜炎
该患者的治疗应选择
A.
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胆囊空肠吻合术
B.
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胆囊造口术
C.
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胆肠内引流术
D.
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胆道探查取石引流术
E.
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胆囊切除术
造成急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是
A.
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肿瘤
B.
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胆石
C.
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蛔虫
D.
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狭窄
E.
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外伤
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