(来学网)男,47岁。扩张型心肌病10年,活动后喘憋进行性加重,因病卧床半年,下床排便后喘憋突然加重1小时。查体:R30次/min,BP90/60mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及少许湿啰音心界向左扩大,心率90次/min,律齐,心音低钝,P2亢进,双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO2:48mmHg,PaCO2:35mmHg。该患者喘憋突然加重最可能的原因是
  • A.
    (来学网)急性心包炎
  • B.
    (来学网)肺血栓栓塞症
  • C.
    (来学网)急性心肌梗死
  • D.
    (来学网)心绞痛
  • E.
    (来学网)肺炎
正确答案:
B
答案解析:
老年人有高危因素(如房颤手术高凝下肢栓塞)卧床半年后,下床排便突发喘憋加重,出现肺动脉高压体循环低压,P2亢进,考虑肺栓塞。