综合发病年龄、外伤史、临床表现,首先考虑诊断左股骨颈骨折。髋关节前脱位有强大暴力所致外伤史,常见于交通事故,体检示下肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形;髋关节后脱位有强大暴力所致外伤史,患肢呈屈曲、外展、外旋畸形,腹股沟处肿胀并可摸到股骨头;股骨干骨折表现大腿肿胀、皮下瘀斑,局部出现成角、短缩、旋转畸形。故选D。