男，32岁。3年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢水肿,未检查。4个月来加重,伴食欲不振,血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。实验室检查：尿蛋白(+),尿沉渣RBC5~10个/HP，偶见颗粒管型/LP，化验Hb90g/L，血肌酐400μmol/L。该患者最可能的诊断是（）。-乡村助理

男，32岁。3年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢水肿,未检查。4个月来加重,伴食欲不振,血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。实验室检查：尿蛋白(+),尿沉渣RBC5~10个/HP，偶见颗粒管型/LP，化验Hb90g/L，血肌酐400μmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

正确答案：

凡尿化验异常（蛋白尿、血尿）、伴或不伴水肿及高血压病史达三个月以上，无论有无肾功能损害均应考虑为慢性肾小球肾炎。本例病史长达3年，伴高血压，水肿，轻度蛋白尿，镜下血尿，贫血，这些都符合慢性肾小球肾炎的特点。

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预测试卷（2023）