小儿,6岁。发热、头痛、恶心、呕吐2 天,嗜睡1天。查体：体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强直(+),凯尔尼格征(+),胸腹部多个出血点。实验室检查：血WBC 19×10^9/L，N 0.85。该患儿最可能的诊断为（）。-乡村助理

小儿,6岁。发热、头痛、恶心、呕吐2 天,嗜睡1天。查体：体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强直(+),凯尔尼格征(+),胸腹部多个出血点。实验室检查：血WBC 19×10^9/L，N 0.85。该患儿最可能的诊断为（）。

正确答案：

根据患者的临床表现、体征和实验室结果，最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎（B对），简称为流脑，其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。

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