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(来学网)
中成药与西药合用,可增加药物毒副作用的是
A.
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牛黄解毒丸(含雄黄)与酶制剂合用
B.
(来学网)
小活络丹(含乌头碱)与氨茶碱合用
C.
(来学网)
麻仁丸(含大黄)与胰酶、胃蛋白酶合用
D.
(来学网)
黄连上清丸与乳酶生合用
E.
(来学网)
龙牡壮骨颗粒与红霉素合用
正确答案:
B
答案解析:
小活络丹(含有乌头碱)、香连丸(含有黄连碱)、贝母枇杷糖浆(含有贝母碱),若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服,很容易增加毒性,出现药物中毒,故选B。其他选项:①含雄黄的中成药(如牛黄解毒丸、六神丸等),不宜与酶制剂合用。因为雄黄的主要成分为硫化砷,砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀,从而抑制酶的活性,降低疗效。②以大黄为主要成分的中成药(如牛黄解毒片、麻仁丸、解暑片等),不能与胰酶、胃蛋白酶等合用。因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化作用。③含黄连成分的中成药,不宜与乳酶生合用。因为前者能使乳酶菌活力丧失,导致乳酶生失去助消化的功能。④含多种金属元素的中药(石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等)及中成药(止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等),不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍。因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合,生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收,降低药效。其中A、C、D选项属于“影响体内酶代谢或破坏酶的作用”,E选项属于“降低药物的疗效”。
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