患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg,可能的原因是()-执业西药师

患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg,可能的原因是()

正确答案：

异烟肼是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制剂，可导致硝苯地平的血药浓度升高。利福平是CYP450的强诱导剂，包括CYP3A和CYP2C亚家族，可导致硝苯地平的血药浓度降低，疗效降低，患者血压升高。所以选D。

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