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(来学网)
患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二里双胍,格列美脲,近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用”甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是()
A.
(来学网)
门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射
B.
(来学网)
因采用一日多次胰岛素治疗格列美脲应停用
C.
(来学网)
患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜
D.
(来学网)
甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用
E.
(来学网)
因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用
正确答案:
B
答案解析:
2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。门冬胰岛素应紧邻餐前注射或餐后立即给药:采用一日多次胰岛素治疗时应停用促胰岛素分泌剂。在胰岛素起始治疗的基础上,经过充分的剂量调整,如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖,需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素(2~4次/日)或每日2~3次预混胰岛素进行胰岛素强化治疗。
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