(来学网)患者,女,27岁,孕32周,4天前受凉后开始持续发热,体温最高达39.5°℃,伴咽痛、声音嘶哑。查体:扁桃体Ⅲ度肿大,咽部表面有脓点。患者否认药物过敏史。
  1. 该患者宜选用的退热药物是()
    A.
    (来学网)布洛芬
    B.
    (来学网)双氯芬酸
    C.
    (来学网)塞来昔布
    D.
    (来学网)阿司匹林
    E.
    (来学网)对乙酰氨基酚
  2. 该患者宜选用的抗感染治疗方案是()
    A.
    (来学网)阿米卡星注射液,600 mg qd ivgtt,3天
    B.
    (来学网)青霉素V钾片,250 mg qid po,10天
    C.
    (来学网)左氧氟沙星注射液,500mg qd ivgtt,5天
    D.
    (来学网)阿奇霉素片,500mg qd po,7天
    E.
    (来学网)注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,4.5g q12h,ivgtt,10天
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)通常认为在妊娠期,对乙酰氨基酚可在正常剂量范围内短期使用,但不推荐长期大剂量使用,因该药长期使用的安全性证据还不充分。(2)对于出现咽喉痛且改良Centori评分为4分或5分(急性链球菌感染的可能性最大)的门诊患者,可使用抗菌药物治疗。A组β溶血性链球菌是最常见的细菌性病原体,青霉素是首选的抗菌药物。抗菌治疗可选用口服青霉素V钾或阿莫西林,疗程10天;或苄星青霉素单次肌内注射;使用阿奇霉素的疗程为3天;克林霉素和头孢菌素类的疗程为5~7天。
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