答案解析:
本题考点是骨关节炎的治疗。
1.局部药物:NSAIDs的乳胶剂、膏剂、贴剂。
2.全身镇痛:按需使用最低有效剂量的NSAIDs。
(1)非选择性NSAIDS:对乙酰氨基酚(首选)、布洛芬萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、双氯芬酸。
老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物。
(2)选择性COX-2抑制剂:洛索洛芬、依托度酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布。
有溃疡病史的老年人宜选,心脑血管病者不宜选。
塞来昔布的注意事项:不抑制血小板活性;如联合服用华法林会增加INR值;磺胺类药物过敏者禁用。
3.关节腔注射:透明质酸钠、医用几丁糖、生长因子和富血小板血浆糖皮质激素(每年不超过3~4次)。
4.改善病情类药物及软骨保护剂:双醋瑞因、氨基葡萄糖。