(1)根据题意患者最可能诊断为淋巴瘤，确诊恶性淋巴瘤必须依靠病理诊断，完整的淋巴结活检是确诊和进一步分型的首要方法。(2)患者两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，说明淋巴组织的侵犯涉及横膈的两侧及脾，临床分期为Ⅲ期，伴有发热、乏力伴消瘦2个月的全身症状，为B组，故该患者临床分期为Ⅲ期B。(3)NHL多中心发生的倾向使其临床分期的价值和扩大照射的治疗作用不如HL，决定了其治疗策略应以化疗为主。Ⅲ期和Ⅳ期病人化疗后虽会多次复发，但中位生存时间也可达10年，联合化疗可用COP方案或CHOP方案。(4)由于临床研究数据表明，对于CD20阳性的弥漫大B细胞性淋巴瘤，加用美罗华后化疗有效率可提高到90%以上。NCCN指南已经将R-CHOP方案作为一线治疗推荐方案。(5)NHL预后与疾病的病理类型、侵袭程度、临床分期、分子遗传学、免疫学等多种因素有关，其中病理类型为决定NHL预后最重要的因素。