患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。-343-肿瘤放射治疗学（中级）

患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。

该患者诊断首先应考虑（）。
A.
(来学网)食管平滑肌瘤
B.
(来学网)食管癌
C.
(来学网)食管炎
D.
(来学网)贲门失弛缓症
E.
(来学网)食管静脉曲张
F.
(来学网)胃溃疡
该患者要明确诊断，下列方法最可靠的是（）。
A.
(来学网)胸部CT
B.
(来学网)X线食管吞钡摄片
C.
(来学网)食管镜检查并组织活检
D.
(来学网)食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
E.
(来学网)胸腔镜检查
F.
(来学网)胸部MRI
经相关检查，该患者诊断为中段食管鳞癌，则下一步治疗可选择（）。
A.
(来学网)中医中药治疗
B.
(来学网)手术治疗
C.
(来学网)化学治疗
D.
(来学网)放射治疗
E.
(来学网)术前放疗，放疗后3周内手术治疗
F.
(来学网)同步放化疗
食管癌患者进食时有呛咳常提示有（）。
A.
(来学网)癌肿累及肺部
B.
(来学网)形成食管气管瘘
C.
(来学网)高度梗阻，食物返流入呼吸道
D.
(来学网)癌肿累及喉返神经
E.
(来学网)合并感染
F.
(来学网)合并有支气管炎
该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT3N1M0，根据美国NCCN指南，应（）。
A.
(来学网)等待观察
B.
(来学网)术后化疗
C.
(来学网)术后化、放疗同时或序贯
D.
(来学网)术后放疗
E.
(来学网)中医中药治疗
F.
(来学网)生物治疗
该患者行食管癌根治术后7月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（）。
A.
(来学网)吻合口狭窄
B.
(来学网)食管癌复发
C.
(来学网)胃溃疡
D.
(来学网)食管静脉曲张
E.
(来学网)幽门梗阻
F.
(来学网)肠梗阻
食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（）。
A.
(来学网)放疗
B.
(来学网)行二次肿瘤切除术
C.
(来学网)食管金属支架置入术
D.
(来学网)食管扩张术
E.
(来学网)化疗
F.
(来学网)同步放化疗
该患者同时出现远处转移，则化疗可选择的方案是（）。
A.
(来学网)PTX＋DDP
B.
(来学网)DDP＋5-FU
C.
(来学网)ADM＋IFO
D.
(来学网)希罗达
E.
(来学网)GEM＋5-FU
F.
(来学网)CPT-11＋DDP

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