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(来学网)
一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()。
A.
(来学网)
小脑性共济失调
B.
(来学网)
前庭功能障碍
C.
(来学网)
感觉性共济失调
D.
(来学网)
下肢痉挛性轻瘫
E.
(来学网)
鸭步
正确答案:
C
答案解析:
感觉性共济失调,又称脊髓性共济失调,为脊髓后根后索病损造成深感觉障碍所引起。表现为站立不稳,迈步不知远近,落脚不知深浅,踩棉花感,常目视地面行走,在黑暗处难以行走。检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。患者的步行符合感觉性共济失调。AB两项,小脑蚓部病变,行走呈醉汉步态;小脑半球或前庭病变,行走向患侧偏斜。D项,两下肢痉挛性轻瘫行走时,出现剪刀步态。E项,鸭步见于肌营养不良症,因骨盆带肌无力,走路左右摇摆。
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