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(来学网)
女,65岁。诊断为高血压10年。1小时前用力排大便时突然头痛、呕吐,语言不清,倒地不起,家属送来急诊。
该患者优先就诊的科室应为
A.
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心血管内科急诊
B.
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神经外科急诊
C.
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普外科急诊
D.
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骨科急诊
E.
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胸外科急诊
配合医生查体时,护士不正确的做法是
A.
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扶患者坐起,听双肺呼吸音
B.
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监测血压
C.
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协助患者取侧卧位
D.
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头部放置冰袋
E.
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头抬高15°~30°
正确答案:
(1)B
(2)A
答案解析:
(1)脑出血多有高血压和动脉粥样硬化的病史,在活动中或情绪激动时突然发生,无前驱症状。常有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和颅内压增高表现,意识障碍出现迅速。脑血管疾病属于神经系统疾病,患者应优先到神经外科就诊。(2)急性脑出血患者应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动患者,取侧卧位,头胸抬高15°~30°,减轻脑水肿(选A,不选C、E)。定时监测生命体征、意识状态及瞳孔变化(不选B)。头部放置冰袋以减轻局部充血和出血(不选D)。
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