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(来学网)
女,40岁。上腹部不适4年。近1个月进食后有饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
自身免疫性胃炎
B.
(来学网)
胃溃疡
C.
(来学网)
胃癌
D.
(来学网)
慢性萎缩性胃炎
E.
(来学网)
慢性浅表性胃炎
正确答案:
D
答案解析:
慢性胃炎指多种原因引起的胃黏膜慢性炎症,分为非萎缩性(浅表性)和萎缩性。慢性萎缩性胃炎胃镜检查见胃黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小(选D)。慢性浅表性胃炎胃镜下可见红斑(点、片状或条纹)、黏膜粗糙不平、出血点或斑(不选E)。自身免疫性胃炎患者血中壁细胞抗体和内因子抗体阳性,并伴有恶性贫血(不选A)。
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