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女,35岁。上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包括
A.
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立即停止输液
B.
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及时清除口腔分泌物
C.
(来学网)
乙醇湿化吸氧
D.
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遵医嘱给予镇静及血管扩张药
E.
(来学网)
协助患者取左侧头低足高位
正确答案:
E
答案解析:
输液反应循环负荷过重常由短时间输入液体过多引起,表现为突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。应立即停止输液并通知医生(不选A),及时清除口腔分泌物(不选B),以保持呼吸道通畅。协助患者取端坐位,双腿下垂,减少下肢静脉回流,以减轻心脏负荷(选E)。给予高流量乙醇湿化吸氧,以改善肺部气体交换,缓解缺氧症状(不选C)。遵医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管治疗,以稳定患者的紧张情绪,舒张周围血管,加速体液排出,减少回心血量,减轻心脏负荷(不选D)。
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