Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
男,28岁。大量饮酒后突发剧烈上腹部绞痛10小时,伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。查体:体温39.1℃,血压82/60mmHg,脉搏110次/分,上腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张。实验室检查:血淀粉酶800U/L,血钙降低。
针对该患者首要的治疗措施是
A.
(来学网)
大量应用抗生素
B.
(来学网)
禁食和胃肠减压
C.
(来学网)
经静脉大量补液
D.
(来学网)
立即手术治疗
E.
(来学网)
营养支持治疗
对该患者积极抗感染治疗,通常选用的抗生素是
A.
(来学网)
头孢噻肟十甲硝唑
B.
(来学网)
头孢噻肟
C.
(来学网)
庆大霉素
D.
(来学网)
甲硝唑
E.
(来学网)
青霉素
首选的抗生素是
A.
(来学网)
红霉素
B.
(来学网)
青霉素G
C.
(来学网)
庆大霉素
D.
(来学网)
卡那霉素
E.
(来学网)
四环素
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)急性胰腺炎的典型表现为暴饮暴食或酗酒后突发持续剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛,起病6小时后血淀粉酶>500U/L或12小时后血淀粉酶>1000U/L。轻症急性胰腺炎首要的治疗措施是禁食和胃肠减压,目的在于减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,减轻腹痛和腹胀等症状:此外,还有静脉输液、吸氧、镇痛、预防和治疗感染、给予抑酸药等。重症急性胰腺炎除上述轻症的治疗措施外,还应给予的治疗措施包括:病情监护(ICU)、液体复苏(平衡液溶液3500~4000ml/d)防治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、维护肠功能、连续血液净化、生长抑素抑制胰液分泌及控制全身炎症反应、早期肠内营养、内镜或手术治疗等(2)随着急性出血坏死型胰腺炎病情的进展,胰腺感染细菌谱也会相应变化,菌群多从单一菌和革兰阴性菌(如大肠埃希菌)为主向多重菌和革兰阳性菌转变。故疑诊或确诊胰腺感染时,应首选针对革兰阴性菌和厌氧菌的、能透过血胰屏障的抗生素,如第三代头孢菌素类十抗厌氧菌类,喹诺酮类十抗厌氧菌类,疗程7~14天。(3)肺炎链球菌肺炎的首选的抗生素为青霉素G,对青霉素过敏或耐药者,可用呼吸氟喹诺酮类药物
上一题
下一题
模拟试卷
模拟试卷 一
试做
模拟试卷 二
试做
模拟试卷 三
试做
模拟试卷 四
试做
模拟试卷 五
试做
×
友情提示