(1)急性心肌梗死患者胸痛发作时，常伴有血压下降，但未必是休克。如疼痛缓解后收缩压仍低于80mmHg,同时伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少，则为休克。休克多在起病后数小时至1周内发生，主要是心源性。(2)急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死，使心脏收缩力持续减弱，左心室心排血量急剧下降而致休克。(3)急性心肌梗死后溶栓再通的判断标准：心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%，胸痛在2小时内基本缓解，血清心肌酶谱峰值提前出现(14小时内)，2小时内出现再灌注性心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失，或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态)。(4)急性心肌梗死发病12小时内绝对卧床休息，如无并发症，24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动；若无低血压，第3天可在病房内走动；梗死后第4~5天，逐步增加活动直至每天3次步行100~150m。急性心肌梗死患者给予低钠、低脂、低热量、低胆固醇、清淡、易消化饮食，少食多餐，避免饱餐。按时服用药物，控制血压。避免疾病发作诱因，如情绪激动，劳累，饱餐。定期复查。