药物在体内代谢后水溶性增加，易从肾脏排出体外，肝脏是药物在体内的主要代谢器官。慢性肝炎和肝硬化患者可减慢许多药物的代谢，增加药物效应。人体组织脏器的血流量分布以肝最多，药物吸收后，往往在肝脏迅速达到较高浓度。在慢性或严重肝病时，由于有效肝血流量降低，可以减弱对药物的灭活。此外休克和心力衰竭时，肝血流量降低，对于这类患者应用经肝灭活的药物时须酌减用量；而边缘性高血压、甲状腺功能亢进症使肝血流量增加，可加速药物代谢。