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(来学网)
患者,25岁,患流行性出血热,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压170/100mmHg,心率128次/分。其诊断应考虑为()。
A.
(来学网)
肺实质弥漫性出血早期
B.
(来学网)
高钠血症、高钾血症
C.
(来学网)
高血容量综合征
D.
(来学网)
高血压脑病
E.
(来学网)
尿毒症
正确答案:
C
答案解析:
流行性出血热少尿期的表现:本期与低血压休克期常无明显界限,部分患者不经过低血压休克期而直接进入少尿期。多出现于第6~8病日,血压上升,尿量锐减,出现少尿、无尿,甚至发生尿闭,重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱(高钾、低钠及低钙血症等)的表现。伴有高血容量综合征者,脉搏充实有力,静脉怒张,血压进行性升高及血液稀释等。重者可伴发心衰、肺水肿及脑水肿。同时出血倾向加重,常见皮肤大片瘀斑及腔道出血等。本期一般持续约2~5日,病情的轻重与少尿和氮质血症相平行。
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