(来学网)男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰T37.3℃，R24次/分。痰量200mL/d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气PaCO26.56kPa（49.2mmHg）、PaO28.64kPa（64.8mmHg）。下一步首先应该（）。