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(来学网)
男,20岁。严重荨麻疹。医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,Ⅳ,st。
护士最先做的准备工作是
A.
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检查药物是否符合要求
B.
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选择合适的注射器
C.
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准备无菌治疗盘
D.
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评估患者是否合作
E.
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认真核对医嘱
护士实施静脉注射,不正确的操作是
A.
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认真执行三查八对、检查溶液是否合格
B.
(来学网)
在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.
(来学网)
选择粗、直、有弹性的末梢血管穿刺
D.
(来学网)
期制选用0.5%的碘伏消毒皮肤
E.
(来学网)
好抖穿刺时针尖与皮肤成30°~40°
静脉注射时,不正确的做法是
A.
(来学网)
固定注射针头
B.
(来学网)
注射时速度可以稍快
C.
(来学网)
使患者保持舒适体位,观察患者有无不适
D.
(来学网)
注射前应排尽注射器内空气
E.
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推注前再次核对
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)B
答案解析:
(1)st为需要立即执行的临时医嘱,通常只执行1次,护士接到医嘱后应认真核对医嘱,核对无误后方可执行。(2)静脉注射时做好“三查八对”,仔细检查药物质量(不选A)。穿刺时选择粗、直、有弹性的血管(不选C),避开关节和静脉瓣。在穿刺部位上方约6cm处扎止血带(不选B)。用棉签蘸取0.5%碘伏或安尔碘消毒皮肤(不选D)。手持注射器,针头斜面向上,与皮肤成15°~30°进针(选E)。(3)静脉注射进针穿刺前须再次核对(不选E),并排尽注射器内空气(不选D)。穿刺成功后,松止血带,嘱患者松拳,固定注射针头(不选A),缓慢推注药液(选B);推注过程中随时听取患者主诉,并观察其有无不良反应(不选C)。
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