(来学网)聂某某,男,31岁。右眼涩痛,怕光流泪视物不清3天,伴头痛、鼻塞流涕、咽痛。检查视力右眼0.4,左眼1.5,右眼抱轮红赤,角膜中央混浊,上皮脱落呈线状凹陷,2%荧光素染色呈树枝状阳性,病变角膜知觉消失,舌红,苔薄黄,脉浮微数。
  1. 最恰当的治疗法则是()。
    A.
    (来学网)清肝泻火
    B.
    (来学网)疏散风热
    C.
    (来学网)清热化湿
    D.
    (来学网)清热解毒
    E.
    (来学网)清热利肺
  2. 应选用的方药是()。
    A.
    (来学网)龙胆泻肝汤
    B.
    (来学网)加味修肝散
    C.
    (来学网)泻肝散
    D.
    (来学网)银翘散
    E.
    (来学网)泻肺饮
  3. 最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)花翳白陷
    B.
    (来学网)聚星障
    C.
    (来学网)混睛障
    D.
    (来学网)天行赤眼暴翳
    E.
    (来学网)风轮赤豆
  4. 属于哪一种证型?()
    A.
    (来学网)肝火炽盛
    B.
    (来学网)心肺热毒
    C.
    (来学网)风热上犯
    D.
    (来学网)心脾湿热
    E.
    (来学网)湿热蕴蒸
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
(4)C
答案解析:
(1)风性轻扬,热性炎上,风热上犯于目,故症见黑睛骤生星翳,抱轮发红等;风邪人侵,卫气失宣,故发热恶寒;热为阳邪,故发热重,恶寒轻;风热上犯于咽,故咽痛。舌苔薄黄,脉浮数,为风热在表之征。故其治则为疏风散热。(2)聚星障之风热上犯,其治则为疏风散热。方选银翘散加减。原方辛凉解表,清热解毒。若加板蓝根、大青叶、紫草可增强解毒之功。(3)此为聚星障之风热上犯,其主要临床表现为黑睛骤生星翳,抱轮红赤,羞明隐涩,发热恶寒,热重寒轻,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。(4)此为聚星障之风热上犯,其主要临床表现为黑睛骤生星翳,抱轮红赤,羞明隐涩,发热恶寒,热重寒轻,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。
专业知识与专业实践能力