(1)沟通障碍的原因主要包括发送者的障碍、接收者的障碍和沟通通道的障碍。由于接收者认知水平、价值标准和思维方式上的差异，往往会造成思想隔阂或误解，引发冲突，导致信息交流的中断以及人际关系的破裂。护士在行化疗前一天告知患者化疗的大量知识，没有考虑到患者年龄大的限制。(2)核实是指在交谈过程中，为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，是一种反馈机制。核实既可以确保护士接收信息的准确性，也可以使患者感受到自己的谈话得到护士的重视，主要包括重述、改述、澄清和归纳总结四种方式。