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(来学网)
女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280μg/ml。
根据该疾病的超声图像,下列诊断最准确的是
A.
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中期妊娠
B.
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早期妊娠
C.
(来学网)
宫外孕
D.
(来学网)
葡萄胎
E.
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绒癌
该疾病特征性声像图表现为
A.
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子宫大于孕周
B.
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双侧卵巢囊肿
C.
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子宫肌层回声不均匀
D.
(来学网)
宫腔内见蜂窝状无回声
E.
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孕9周仍未见胎心回声
下列哪一项临床声像图表现与该疾病无关
A.
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妊娠剧吐
B.
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血清β-HCG升高
C.
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阴道出血
D.
(来学网)
子宫小于妊娠月份
E.
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阴道流出葡萄状水泡
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织;②部分性葡萄胎:部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。(3)葡萄胎声像图表现是:①子宫增大超过妊娠周数;②子宫宫腔内充满大小不等无回声区,呈蜂窝状、又如落雪片状。这种声像图是葡萄胎的特异性超声所见;③黄素囊肿:20%~50%患者可伴发黄素囊肿。
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