(1)重度脱水的临床表现是：失水占体重比例＞10%(100～120ml/kg)，精神状态淡漠或昏迷，皮肤弹性极差，黏膜极干燥，前囟及眼窝明显凹陷，尿少或无尿，周围循环衰竭。等渗性脱水时，水与电解质成比例丢失，血清钠浓度为130～150mmol/L，血浆渗透压正常。该患儿脱水症状严重，血清钠138mmol/L，可考虑为等渗性重度脱水，故此题的正确答案是E。(2)正常血清钾浓度为3.5～5，5mmol/L，血清钾低于3.5mmol/L为低钾血症；血清钾高于5.5mmol/L为高钾血症。低钾血症的临床表现是：①神经、肌肉兴奋性降低，如精神萎靡、全身无力、腹胀等；②心脏损害，如心率增快、心肌收缩无力等；③肾损害，尿浓缩功能降低，口渴、多饮等。该患儿血清钾3.0mmol/L，精神极度萎靡，心率增快，应考虑目前该患儿出现了低钾血症。故此题的正确答案是B。(3)计算第一天补液总量，应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量三个部分。综合以上三个部分，根据不同脱水程度，计算第一天的补液总量为：轻度脱水为90～120ml/kg；中度脱水为120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg。该患儿体重10kg，为重度脱水，故第一天补液总量应为1500～1800ml。此题的正确答案是C。(4)根据患儿目前身心状况，其主要的健康问题有：①腹泻：与感染、喂养不当、肠道功能紊乱等有关；②体液不足：与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关；③体温过高：与肠道感染有关；④营养失调：低于机体需要量，与腹泻呕吐及水电解质和酸碱平衡紊乱有关；⑤皮肤黏膜受损：与腹泻有关。患儿目前不存在气体交换受损的健康问题。故此题的正确答案是A、B、C、D、E。