患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39.6℃，BP75/55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18.5×10^9/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞14％，血小板为6.8×10^9/L，尿蛋白++++。最可能的诊断是-115-中西医结合内科学

患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39.6℃，BP75/55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18.5×10^9/L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞14％，血小板为6.8×10^9/L，尿蛋白++++。最可能的诊断是