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(来学网)
男,24岁。从高处跳下时,双下肢顿时感到无力。
急救运送的方法是
A.
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双人扶着让患者走
B.
(来学网)
一人搂抱运送
C.
(来学网)
一人抱着运送
D.
(来学网)
一人抬头、一人抬脚运送
E.
(来学网)
躺在木板床上运送
在急诊室骨科首先做的影像学检查是
A.
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MRI
B.
(来学网)
CT
C.
(来学网)
核素骨扫描
D.
(来学网)
X线片
E.
(来学网)
脑脊液检查
如果检查显示胸椎压缩性骨折,并有骨块进入椎管,应采取的治疗方法是
A.
(来学网)
石膏固定
B.
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仰卧硬板床,背部垫高
C.
(来学网)
牵引
D.
(来学网)
早期背伸锻炼
E.
(来学网)
及早手术解除压迫
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,脊柱骨折者从受伤现场转运至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头,一人抬脚或用搂抱的搬运方式十分危险,因这些方法会增加脊柱的弯曲,可以将碎骨片向后挤入椎管内,加重脊髓的损伤。正确的方法是采用担架、木板甚至门板搬运。先使伤员双下肢伸直,木板放在伤员一侧,三人用手将伤员托至门板上,或二三人采用滚动法,使伤员保持平直状态,成一整体滚动至木板上,故选E。(2)骨科首选的影像学检查是X线。考虑到脊髓损伤所致截瘫还应考虑进一步的CT或MRI以明确脊髓损伤的性质、程度等,故选D。(3)胸椎单纯性压缩性骨折超过1/5可用双桌法过伸复位,但有骨块进入椎管,不宜复位,应手术治疗。
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