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(来学网)
患者男,8岁。左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为
A.
(来学网)
膝关节结核
B.
(来学网)
风湿性关节炎
C.
(来学网)
类风湿膝关节炎
D.
(来学网)
化脓性关节炎
E.
(来学网)
痛风性关节炎
正确答案:
D
答案解析:
化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。故选D。
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