(来学网)患儿,男,2岁,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期粗糙杂音,广泛传导,可触及收缩期震颤,P2亢进,胸部X线显示主动脉结(弓)影缩小。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)房间隔缺损
  • B.
    (来学网)室间隔缺损
  • C.
    (来学网)动脉导管未闭
  • D.
    (来学网)法洛四联症
  • E.
    (来学网)肺动脉狭窄
正确答案:
B
答案解析:
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,体检:心前区隆起,心界增大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,可触及震颤。肺动脉第二音亢进。当肺血管病变发展至不可逆的阻力性肺动脉高压,左向右分流逆转为双向分流或右向左分流,患儿呈持续发绀,即艾森门格综合征。故选B。